חודש: דצמבר 2020

מחלקת המדינה האמריקנית אישרה את קיומה של עסקת נשק ענקית פוטנציאלית של ארה״ב עם סעודיה, בשווי של עד 290 מיליון דולר. על פי הודעת הפנטגון, העסקה (שטרם נחתמה) צפויה לכלול 3,000 פצצות חכמות GBU-39 בקוטר קטן, מכולות, ציוד תמיכה ותמיכה טכנית, וחלקי חילוף.

מדובר במאמץ נוסף של הנשיא היוצא, דונלד טראמפ, להותיר את חותמו באזור. ג׳ו ביידן, שיאייש את הבית הלבן החל מה-20 בספטמבר, כבר הצהיר כי הוא מתחייב לעצור מכירת אמל״ח לסעודיה, במטרה ללחוץ עליה לסיים את המלחמה בתימן. סעודיה היא הלקוחה הביטחונית הגדולה ביותר של ארה״ב במזרח התיכון.

״המכירה המוצעת תשפר את יכולתה של סעודיה לעמוד  באיומים עכשוויים ועתידיים על ידי הגדלת מלאי אמצעי הלחימה אוויר-קרקע המדויקים לטווח ארוך״, נכתב בהודעת הפנטגון.  הסוכנות לשיתוף פעולה ביטחוני (DSCA)  הודיעה אתמול (ג׳) לקונגרס על העסקה המיועדת.  

עסקה פוטנציאלית נוספת עליה הודיע הפנטגון אתמול היא עם כוויית: מכירת שמונה מסוקי AH-64E אפאצ׳י, שדרוג 16 מסוקים נוכחיים מתצורת AH-64D ל-AH-64E, וכן רכישת חלקי חילוף עבור מערכת טילי הפטריוט של המדינה, בשתי עסקאות נפרדות שיכולות להגיע ל-4.2 מיליון דולר.  

בכירי מערכת הבריאות וצמרת הרפואה בישראל הביעו אמש אכזבה גדולה מכך שבניגוד להבטחות שפיזרו שר הבריאות הנוכחי וגם קודמו ואישים נוספים בהנהגת המדינה, אישר משרד האוצר, בהסכמת השר יולי אדלשטיין, תוספת זעומה לתקציב סל התרופות לשנת 2021 – רק 50 מיליון דולר במקום 250-200 מיליון שהובטחו. עתה התקציב העומד לרשות ועדת הסל, שבראשה פרופ' שוקי שמר, הוא 550 מיליון שקל בלבד. לשכת שר האוצר לא פירטה את המקור התקציבי לתוספת לסל.

באתר doctorsonly סיקרו בהרחבה את האכזבה במערכת הבריאות מהסיכום, מיד לאחר ששרי הבריאות והאוצר הודיעו לתקשורת על החלטתם המשותפת, הגיב יו"ר ועדת הסל בעבר, פרופ' רפי ביאר, לשעבר מנכ"ל המרכז הרפואי רמב"ם: "זה ממש לעג לרש. עצוב שאחרי שנה של משבר קורונה כה קשה, הבריאות עדיין לא בראש סדר העדיפויות במדינה".

הסיכום על תוספת 50 מיליון שקל לתקציב, שעמד לרשות הוועדה אשתקד ולפני שנתיים, הושג בין שר האוצר ישראל כ"ץ לבין השר אדלשטיין. כזכור, יש עתה למדינת ישראל תקציב מדינה המוגדר כתקציב המשכי בלבד.

הסיכום נערך בין השרים ימים אחדים בלבד לפני המועד שעל פי החוק אמורה הוועדה השנתית להגיש את המלצותיה אילו תרופות, בדיקות סקר וטכנולוגיות יצטרפו לסל במסגרת ההרחבה השנתית. עתה ברור שהגשת ההמלצות תתאחר עד לפחות אמצע החודש הבא, אך ההחלטה "תאפשר לוועדת הסל להמשיך בעבודתה אל מול המסגרת התקציבית", כך נוסחה הודעת השרים.

שר האוצר כ"ץ אמר על הסיכום להוספת 50 מיליון שקל בלבד לתקציב ועדת הסל: "זוהי בשורה חשובה מאוד לציבור ולמערכת הבריאות. המענה למערכת הבריאות, במיוחד בתקופת הקורונה, עמד לנגד עיני מכניסתי לתפקיד גם בנושא חשוב זה. זאת חובתנו להעמיד את התקציב לטובת התרופות והטיפולים הנדרשים להצלת חיים של אזרחים רבים הזקוקים לכך. אני מודה לשר הבריאות על העבודה המשותפת למציאת פתרון בנושא חשוב זה".

שר הבריאות אדלשטיין אמר: "הגדלת סל התרופות חשובה ביותר. למרות התקציבים הגבוהים שהושקעו בחודשים האחרונים במערכת הבריאות, הבטחתי עם כניסתי לתפקיד שכל שקל שיושקע בקורונה יישאר במערכת הבריאות גם לתקופה שאחרי הקורונה. כחלק מכך היה חשוב לי שתקציב סל התרופות יוגדל. אני מודה לשר האוצר על תמיכתו הבלתי מסויגת בהגדלת תקציב סל התרופות".

לוועדת הסל הוגשו כ-880 תרופות וטכנולוגיות חדשות, בעלות כוללת של למעלה משלושה מיליארד שקל ומרשימה ענקית זאת עליה לקבוע אילו מועמדות להכללה בסל המורחב. עד כה קיימה הוועדה 12 ישיבות (האחרונה שלשום) והעניקה דירוגים לפי סולם דרגות שקבעה לפני שנים ורק אלו שדורגו בשתי הדרגות הגבוהות A9 ו-A8/9 בדיון הראשוני שנערך על מועמדותן עברו לשלב ב' ולתהליך תיעדוף.

שלשום קיימה הוועדה דיון נוסף בדירוג הראשוני לתרופות שאושרו בתחילת החודש בוועדה המייעצת לרישום תרופות במשרד הבריאות וכן בערעורים ובעדכונים על החלטות קודמות שקיימה הוועדה.

כבר בישיבתה הראשונה, מיד לאחר חגי ראש השנה, אמר יו"ר ועדת הסל, פרופ' שמר: "אני מקווה שהתקציב השנה יעמוד על יותר מ-750 מיליון שקל, ובכל מקרה עליו להיות גבוה מהסכום בשנים האחרונות שעמד על חצי מיליארד שקל".

מי שהיה יו"ר ועדת הסל לפני שנתיים, פרופ' יונתן הלוי, כיום נשיא בית החולים "שערי צדק" ובמשך למעלה מ-30 שנה מנכ"לו, אמר: "המומלץ הרצוי הוא הגדלה קבועה של תקציב ועדת הסל ב-2% בשנה – אחוז אחד לחידושים בתרופות ובטכנולוגיה ואחוז אחד לתרופות הקשורות לנושאי טיפול עבור האוכלוסיה המזדקנת. לו היו מעלים את התקציב ב-1.5% וחצי, כלומר ל-750 מיליון שקל, הייתי שקט יותר, אך בשנה כה קשה מבחינה כלכלית, גם 550 מיליון שקל הוא הישג".

ד"ר זאב פלדמן, יו"ר ארגון רופאי המדינה, אמר: "אני שמח שסוף סוף נפל הפור ונקבע תקציב לסל התרופות והטכנולוגיות. צר לי שהאוצר לא נענה לפנייתו של שר הבריאות להעמיד את התקציב על 650 מיליון שקל לפחות וגם לדרישתו של יו״ר הוועדה פרופ' שמר, ל-750 מיליון שקל. המיליונים החסרים היו מאריכים חיים ומונעים סבל לחולים רבים נוספים".

הסרטון מפורסם לאחר שבשבוע שעבר דווח ב'כאן 11' כי צוללת של זרוע הים חצתה ביום ראשון בשבוע שעבר את תעלת סואץ והתקרבה לכיוון המפרץ הפרסי. המהלך כך על פי הדיווח נעשה באישור מצרי והתבצע תוך כדי שהצוללת שטה באופן גלוי מעל פני המים.

על פי הדיווח, שהסתמך על גורמי מודיעין ערביים, ההערכה היא שהצוללת הישראלית שעברה בים האדום עושה דרכה לכיוון המפרץ הפרסי כדי להעביר מסר לאיראן. מדובר צה"ל נמסר ל"כאן" בתגובה לפרסום כי הם אינם מתייחסים לפרסומים מהסוג הזה.

ועדת החוקה אישרה את ביטול החובה הגורפת לבידוד במלוניות: השבים מחו"ל יוכלו לקיים את בידוד ביתי בכפוף לבדיקה והתחייבות לבדיקה נוספת ביום התשיעי לבידוד; הוועדה אישרה גם את הארכת מצב החירום בשל הקורונה ב-60 ימים

ההכרזות צפויות להיכנס לתוקף בשעות הקרובות, עם פרסומן ברשומות; ההכרזה על הבידוד במלוניות תעמוד בתוקף 10 ימים עד ל-8.1.21 והארכת מצב החירום תעמוד בתוקף 60 ימים עד ל-3.3.21

השבים מכל מדינה בעולם יוכלו לקיים את הבידוד בבית או במקום אחר שניתן לקיים בו את כל תנאי הבידוד במקום במלונית, בכפוף לקיום תנאים אלו:

• ביצוע בדיקת קורונה עם ההגעה לנתב"ג.
• התחייבות בכתב טרם המעבר לבידוד הביתי שתבוצע בדיקת קורונה נוספת ביום התשיעי לתקופת הבידוד וביצוע הבדיקה.
• דיווח בכתב על מיקום הבידוד הביתי והתחייבות להגיע למקום הבידוד ולבדיקה השניה ביום התשיעי שלא בתחבורה ציבורית.

8 ח"כים תמכו בהכרזות: יו"ר הוועדה ח"כ יעקב אשר (יהדות התורה) והח"כים שלמה קרעי, שבח שטרן, מטי יוגב, אריאל קלנר (הליכוד), איתן גינזבורג, יעל רון בן משה (כחול לבן), ח"כ מיכאל מלכיאלי (ש"ס)

3 ח"כים התנגדו: אוסאמה סעדי, עופר כסיף (הרשימה המשותפת), אלי אבידר (ישראל ביתנו).

משרד הבריאות מעדכן הבוקר כי 634,300 ישראלים התחסנו כנגד נגיף הקורונה, בכדי לעודד אזרחים נוספים להגיע והתחסן מפרסם משרד הבריאות נתונים חדשים על תופעות הלוואי של המתחסנים, הנתונים שפורסמו לראשונה בN12 חושפים על אילו תופעות לוואי דיווחו המתחסנים, ומה שיעור המדווחים על תופעות הלוואי בקרב אלה שקיבלו חיסון. חשוב להדגיש כי מדובר בתופעות לוואי שרובן שכיחות ואינן יוצאות דופן.

בסך הכול דווחו 652 מקרים של תופעות לוואי לאחר קבלת החיסון, חלקם תופעות אלרגיות וחלקם תופעות נוירולוגיות או כלל מערכתיות. 100 דיווחו על כאבים באזורים שונים בגוף, 83 דיווחו על חולשה או עייפות, 39 על סחרחורות, 26 הודיעו כי חוו תסמינים של בחילה והקאות, 21 חוו חום או גלי חום ו-16 חוו צמרמורות.המלצות נוספות

נוסף על כך, דווחו 26 תופעות נוירולוגיות שרובן קלות, ורק אחד מהם היה איבוד הכרה פתאומי. דווחו גם 14 תופעות אלרגיות שרובן היו קלות, אחת מהן הייתה נפיחות בגרון. 601 מהמדווחים על תופעות הלוואי, הרוב המוחץ של המדווחים, לא פנו לטיפול. 51 פנו לקבלת טיפול, ומתוכם 35 פנו למיון לקבלת סיוע רפואי דחוף. יודגש שוב, כי מרבית תופעות הלוואי שדווחו היו קלות ואין חשש בטיחותי מהחיסון של פייזר.

[embeddoc url="https://hm-news.co.il/wp-content/uploads/2020/12/daily-report_daily-report-20201230.pdf"]

מוקדם יותר היום פורסם לראשונה ב-N12 כי אתמול חוסנו 150 אלף ישראלים. עם הישג זה, מספר המתחסנים באוכלוסייה עלה ל-635 אלף בני אדם מתחילת מבצע החיסונים הלאומי. עוד עדכן משרד הבריאות הבוקר כי 5,583 ישראלים אובחנו חיוביים אמש לנגיף, ובכך עלה מספר המאומתים בישראל ל-40 אלף. 609 חולים במצב קשה, ו-154 מונשמים. מספר המתים מתחילת ההתפרצות הגיע ל-3,292.

שר החוץ, גבי אשכנזי, שוחח השבוע עם יו"ר מפלגת כחול לבן ושר הביטחון, בני גנץ והודיע לו כי אין בכוונתו להמשיך ולהתמודד במערכת הבחירות הקרובה במסגרת כחול לבן.

שר החוץ גבי אשכנזי מסר "כחול לבן הציבה אלטרנטיבה שלטונית לבנימין נתניהו והחלטנו להשפיע מבפנים מתוך שיקול של אחריות לאומית

כך פעלתי כל חיי וכך אמשיך לפעול. בכל מקום בו היה סיכון על המדינה או סיכון עליי – בחרתי לקחת את הסיכון עליי" אמר

אשכנזי הוסיף כי "שינוי השיח מסיפוח השטחים, הוא שפתח את חלון ההזדמנויות להסכמי השלום ויחד מנענו כל ניסיון להרפתקאות מדיניות ומשפטיות

החלטתי כאמור, כי אין בכוונתי להמשיך ולהתמודד במערכת הבחירות הקרובות במסגרת כחול לבן וכי אני לוקח פסק זמן ושוקל את המשך דרכי. אשאר בתפקידי במשרד החוץ ככל שאדרש"

ועדת גולדברג אישרה את מינוי קובי שבתאי למפכ"ל המשטרה. לפני כשבועיים השר לביטחון פנים אמיר אוחנה הכריז על המלצתו של שבתאי, מפקד משמר הגבול, לתפקיד המפכ"ל.

השר אוחנה התייחס לאישור ואמר: "אביא באופן מיידי הצעת מחליטים לאישורה של הממשלה בדבר המינויים ואני מצפה מכלל חברי הממשלה לאשרם ללא דיחוי".