"אנחנו נותנים מענה ממשי לבעיית אי-השוויון שמתוארת בדוח של משרד הבריאות הוכחנו שאפשר לספק שירותי בריאות איכותיים ושוויוניים לכל תושבי הארץ", אומר ד"ר רוני צבר, מנהל צבר רפואה – בית החולים בבית המוביל בישראל, בתגובה לדוח "השוויוניות בבריאות 2023" שפרסם משרד הבריאות השבוע.
הדוח חושף פערים דרמטיים במערכת הבריאות הישראלית: מחסור חמור במיטות שיקום ובכוח אדם רפואי בפריפריה, כאשר המלחמה החריפה את המצב הקיים באופן משמעותי. לפי הנתונים, מספר מיטות השיקום לכל אלף תושבים בדרום עומד על 0.06 בלבד, לעומת 0.17 מיטות לכל אלף תושבים במחוז תל אביב – פער של כמעט פי שלושה. במחוז הצפון המצב מעט טוב יותר עם 0.08 מיטות לאלף תושבים, אך עדיין נמוך משמעותית מהמרכז.
הדוח קובע כי אזורי הפריפריה צפויים להישאר חסרי נגישות לשירותי שיקום אורתופדי וגריאטרי עד שנת 2030, אלא אם יחול שינוי מדיניות מהותי. ד"ר צבר מציע פתרון שכבר מיושם היום: "במקום לחכות עוד שבע שנים לשוויון, אנחנו מספקים כבר עכשיו שירותי בריאות מקיפים בבית החולה – מרפואה פנימית ושיקום פיזיותרפי ועד טיפולי הוספיס והפרעות אכילה. הפריסה שלנו היא ממג'דל שמס ועד אילת – והיא מבטלת למעשה את הפערים הגיאוגרפיים".
הדוח מצביע על פערים חמורים בכוח האדם הרפואי: במחוז הדרום ישנם 2.7 רופאים בלבד לכל אלף תושבים, לעומת 3.9 רופאים לכל אלף תושבים במחוז תל אביב. הפער החמור ביותר נמצא בין מחוז חיפה למחוז הדרום, כאשר במחוז חיפה מספר הרופאים לנפש כפול ממחוז הדרום. גם במקצועות הפארא-רפואיים הפערים בולטים: בדרום ובצפון מועסקים 4.9 ו-4.5 אנשי המקצועות הפארא-רפואיים לכל אלף תושבים (בהתאמה), לעומת 8.2 במחוז תל אביב.
"המודל של צבר רפואה – של תעסוקה גמישה, מאפשר לרופאים ומטפלים איכותיים לספק שירותים בכל רחבי הארץ מבלי להתפשר על איכות הטיפול", מסביר ד"ר צבר. "במקום לדרוש מהמטופלים לנסוע למרכז הארץ, אנחנו מביאים את הטיפול אליהם הביתה, עם אותם סטנדרטים רפואיים גבוהים שמקבלים במרכז".
הדוח גם מצביע על תת-ייצוג חמור של רופאים ופסיכולוגים חרדים במקצועות הבריאות, כאשר החריג החיובי הוא תחום הסיעוד, שבו חלה עלייה במספר האחיות החרדיות הודות לתוכניות ייעודיות.
"אנחנו, בצבר רפואה, מוכיחים שאפשר לשלב בהצלחה את המגזר החרדי במקצועות הבריאות", אומר ד"ר צבר. "המודל של עבודה גמישה ומותאמת מאפשר לרופאים ומטפלים חרדים להשתלב במערכת הבריאות מבלי להתפשר על אורח החיים שלהם. זה יוצר מצב ששווה לכל הצדדים – המגזר החרדי מקבל ייצוג הולם במקצועות הבריאות, והמערכת מקבלת כוח אדם איכותי".
לסיום, צבר רפואה קוראת לקובעי המדיניות לבחון הרחבת השירותים הביתיים במסגרת הבריאות הציבורית. "אילו השירות הביתי היה נאושר באופן יותר נרחב בשירות הציבורי, לא היו נוצרים כאלה פערים בין מרכז לפריפריה", טוען ד"ר צבר. "אנחנו מוכיחים שאפשר לספק שירותי בריאות איכותיים ושוויוניים לכל תושבי הארץ, ללא תלות במקום מגוריהם או במעמדם הסוציו-אקונומי".
יצוין, כי משרד הבריאות מקדם מספר תוכניות לצמצום הפערים, ביניהן תוכניות "אילנות" לסטודנטים לרפואה המתחייבים לעבוד בפריפריה, ותוכנית "שורשים" למלגות לפסיכולוגים. עם זאת, תוכניות אלה צפויות להניב תוצאות רק בטווח הארוך. "במקום לחכות שנים רבות לתוצאות של התוכניות הללו, אפשר להתחיל כבר היום ולהרחיב את המודל של שירותי בריאות בבית", מסכם ד"ר צבר. "הטכנולוגיה קיימת, הכוח האדם קיים, והצורך בוער – צריך רק רצון ונכונות של מקבלי ההחלטות ליישם את הפתרון באופן מיידי".
